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自貢哪家醫(yī)院能做淋巴結(jié)穿刺活檢自貢光明醫(yī)院（www.zggmyy.com） 品牌值得信賴超聲引導(dǎo)下應(yīng)用18 G組織切割針經(jīng)皮穿刺活檢頸部淋巴結(jié)病變共178例,取出目標(biāo)組織者為取材滿意,否則為取材不滿意.以活檢病理肯定診斷或隨訪6個月的結(jié)果為最后診斷.結(jié)果 超聲引導(dǎo)下頸部淋巴結(jié)穿刺活檢的取材滿意率為96.7%.對轉(zhuǎn)移腫瘤診斷的敏感性、特異性和準(zhǔn)確性均為100%;對淋巴結(jié)核、淋巴反應(yīng)性增生診斷的敏感性、特異性和準(zhǔn)確性分別為81.7%、99.1%、92.1%和82.9%、94.1%、91.6%.結(jié)論 超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺活檢對頸部淋巴結(jié)病變的診斷具有很高的價值,但不同種類疾病,其診斷價值有差異.
目前臨床對于淺表淋巴結(jié)的活檢方法主要有以下幾種:
①淋巴結(jié)手術(shù)活檢:是最可靠的活檢方法,但損傷較大;
②指診下盲穿活檢:多用于位置表淺觸診可及部位的病變,因不能觀察病變周圍情況,可能對其周圍組織及血管造成損傷,對位置深在或鄰近血管的病變無法進(jìn)行活檢;
③彩超引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢術(shù):該方法彌補(bǔ)了單純彩超診斷的不足,提高了淋巴結(jié)定性診斷水平。
超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢術(shù)的優(yōu)點(diǎn):
①準(zhǔn)備簡單。穿刺前只需檢查血常規(guī)及出凝血時間。
②適應(yīng)范圍廣泛。本方法適合淺表各個區(qū)域不明原因增大的淋巴結(jié),并能指引穿刺針對病變的不同部位進(jìn)行取材。
③定位準(zhǔn)確。高頻超聲能清晰顯示頸部增大淋巴結(jié),并能實時動態(tài)顯示進(jìn)針途徑,準(zhǔn)確觀察到針尖所在位置,及時調(diào)整進(jìn)針方向,使針尖準(zhǔn)確到達(dá)病變內(nèi)部,完成取材,取材滿意率高,有利于獲得準(zhǔn)確的病理診斷。
④創(chuàng)傷小、并發(fā)癥發(fā)生率低。本方法只需局部麻醉,操作時間短。
超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢術(shù)診斷淺表增大淋巴結(jié)的性質(zhì)具有準(zhǔn)確易行、安全經(jīng)濟(jì)、并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn),患者痛苦小、易接受,獲得的病理診斷結(jié)果對臨床治療方法的選擇有重要意義,可作為淺表部位淋巴結(jié)定性診斷的首選方法。
注意事項
1、淋巴結(jié)局部有明顯炎癥反應(yīng)或即將潰爛者，不宜穿刺。具有輕度炎癥反應(yīng)而必須穿刺者，可從健康皮膚由側(cè)面潛行進(jìn)針，以防瘺管形成。
2、刺入淋巴結(jié)不宜過深，以免穿通淋巴結(jié)而損傷附近組織。
3、穿刺一般不宜選用腹股溝淋巴結(jié)
生物治療作為一種新的癌癥治療模式，能夠通過調(diào)節(jié)患者機(jī)體防御功能，所以能夠起到抑制或殺滅腫瘤細(xì)胞，達(dá)到殺滅腫瘤細(xì)胞的目的。而且生物治療的適用范圍很廣，能夠用于任何一期的癌癥狀，而且對于不能進(jìn)行手術(shù)和放化療的癌癥患者，選用生物治療較為合適。
生物治療的優(yōu)勢較為明顯，不但能夠減少放化療的毒副作用，還能增強(qiáng)其敏感性，從而能夠迅速緩解患者的臨床癥狀。根據(jù)患者的使用情況來看，大部分癌癥患者在使用生物治療后，其瘤體得以縮小和消失，有效延長患者的生存周期。
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