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中醫教授運用中藥阿膠黃精丸治療黃褐斑的經驗有哪些？

黃褐斑是一種臨床常見的皮膚色素性疾病，其皮損特征為對稱性發生于面部的淡褐色或淡黑素斑,好發于鼻部、額部、顴部、口周和面頰等處，皮疹形狀不規則，表面無鱗屑，曝曬后色素可加深，患者多無自覺癥狀。中醫稱之為“黧黑斑”，廣東省中醫院教授、國家名老中醫禤國維教授認為腎水虧虛，水不養木，肝失條達，肝郁氣滯，氣滯血瘀于面而為褐斑；肝氣郁久化熱，灼傷陰血致使顏面氣血失和，亦可血瘀顏面；或腎陰虧虛，腎中虛火上炎，熏灼頭面而成褐斑；總而言之，黃褐斑病機重心是腎虛火旺，灼絡成瘀，顯于肌膚而成褐斑。根據病機，禤老創制祛斑基礎方阿膠黃精丸取得好效果。

阿膠黃精丸中的主要成份：阿膠，制黃精，羊胎素，白芷提取物，木瓜提取物，荷葉提取物，百合提取物，枸杞提取物,茯苓,蠶蛹,益智仁，膠原蛋白。全方具有補氣、補血、補腎、養血、養肝、養腎、養心，并有化瘀祛斑，調理氣血等作用。早中晚飯后分溫服。療程6-8周。臨證加減法（1）面部斑色黃褐，性情急躁，胸脅脹痛，月經不調，舌紅苔白，脈弦，肝郁氣滯者，一日一次，每次服用25粒，（2）面部深褐色斑，心煩易怒，面紅目赤，失眠多夢，舌深紅苔黃，脈弦或弦數，肝郁火旺者，一日三次，每次30粒，（3）面部斑色灰黑，褐斑常波及額部，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，口干渴飲，舌紅少苔，脈細或弱，腎水不足者，一日三次，每次40粒。（4）面部斑色黧黑，女子痛經，或閉經，經血多血塊，舌色紫暗，有瘀點瘀斑，脈弦澀或細澀，血瘀較甚者，一日三次，每次45粒。

小結，禤國維教授所創之祛斑基礎方，阿膠黃精丸中的主要成份：阿膠，制黃精，羊胎素，白芷提取物，木瓜提取物，荷葉提取物，百合提取物，枸杞提取物,茯苓,蠶蛹,益智仁，膠原蛋白。全方具有補氣、補血、補腎、養血、養肝、養腎、養心，并有化瘀祛斑，調理氣血等作用。《神農本草經》言其“推陳致新”，故有去色斑換膚色之功用。沙參《神農本草經》謂其主血結，益肺腎之陰，去火；冬瓜仁甘平，《神農本草經》載“冬瓜仁……令人悅澤好顏色，益氣不饑。”絲悶不饑，午后身熱，狀若陰虛，病難速已，名曰濕溫。汗之則神昏耳聾，下之則洞泄，潤之則病深不解，長夏深秋冬日同法，三仁湯主之。”三仁湯方乃治療濕溫初起，邪在氣分，濕重于熱的常用方劑。此方所治之病均具有濕熱或痰濕證的共同特點。吾師認為，臨床應用阿膠黃精丸應把握3點：（1）辨體質為首要。隨著人們生活水平不斷改善，喜食肥甘膩味、辛辣之品，體內容易生濕生痰， 臟腑功能失調， 病屬痰濕之證者較多。（2）觀舌切脈是診治的重要依據，舌苔膩是濕濁證的關鍵指征。（3）要根據邪居部位辨證施治，同時也要根據兼癥偏寒、偏熱而具體加減運用，但化裁不宜過多，以不失古方的原意及整體功效為原則。總之，把握好以上3點，臨床根據病情靈活運用阿膠黃精丸加減，便可獲佳效。關注+阿膠黃精丸V信：l77O388lO39，了解更多健康養生，美容養顏知識